[서식1]

응  시  원  서

아래 기재사항은 사실과 다름 없으며, 만일 허위사실로 판명되었을 경우에는 당해시험의 정지 또는 무효가 되고, 채용계약 해지에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

※ 응시번호	2025 -	응시분야	청사관리(환경정비)분야	사 진 (1) 6개월이내에 촬영한 상반신 사진 (3cm×4cm)
성명	(한글)	생년월일
(한자)
주소	(자택전화) (휴 대 폰)
학력	부터	까지	학 교 명	전공학과	학위명
자격 면허	취득일자	종 별	병역	군별	계급	복무기간	미필사유
주요경력	기 간	직장명	직 위	담당업무
귀 시설사업소(자연사박물관) 기간제근로자 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2025년 월 일 응 시 자 (인) 태백시 시설사업소장 귀하
응시표	성명	한글		※응시번호	2025 -	사 진 (2) 위와 동일사진 (3cm×4cm)
한자		응시분야	청사관리(환경정비)분야
생 년 월 일
2025년 월 일 태백시 시설사업소장

※ 작성요령은 (뒷면)을 참고하시기 바랍니다.

(뒷면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인이 작성하고 서명 또는 날인하여야 합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자

본인의 불이익이 됩니다.

3.「응시원서」는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

<작 성 요 령>

① 주소 : 본인이 우편물을 받을 수 있는 주소를 기재

② 전화 : 상시 연락 가능한 전화번호를 기재(자택전화, 휴대폰 등)

③ 사진 : 최근 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진(규격:3cm×4cm)을 부착(2군데).

④ 학력 : 고등학교, 대학교, 대학원(이상) 졸업을 구분하여 작성하되, 전공 학과와 학위명을 정확히 기재 (기타 재학․수료 등의 경우는 별도 구분 기재)

⑤ 자격․면허 : 기술사, 기사, 기능사, 운전면허 등 소지하고 있는 자격증 기재

⑥ 주요경력 : 일반회사, 기간제근로자 등 사회경력을 정확히 기재

⑦ ※ 표시가 되어 있는 응시번호란은 기재하지 않으며,

응시자는 1개 이상의 응시원서 제출은 불가합니다.

[서식2]

사 진 6개월이내에 촬영한 상반신 사진 (3cm×4cm) ※ 사진생략			이 력 서
			성명	한 글				생년월일		. . . (만 세)
				한 자
			현주소			(우 : )
병역	군 별		전역 시 계급				복무기간					미필사유
							. . ～ . .
학력	구 분	기 간				학 교 명			전공(학위)		비 고
경력	기 간				근무처				직위(급)		업 무 내 용
	~
	~
	~
	~
	~
	~
상벌사항	년 월 일				종 류						시행(발령)
자격증	취 득 년 월 일				자 격 증						시 행 처
	. .
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2025년 월 일 성 명 : (인)

[서식3]

※ 본 서식은 응시자격 요건에 제한이 있는 경우로서 제출서류에 대한 진위 여부 검증을 필요한 경우 사용하는 동의서 서식입니다.

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 2026년도 시설사업소(자연사박물관) 기간제근로자 채용시험 시행계획 공고에 따른 응시자의 자격기준과 관련하여 제출서류(거주지 확인, 경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보 활용에 동의합니다.

2025년      월      일

성 명                  (서명)

태백시 시설사업소장 귀하

[서식4]

비정규직 공정채용확인서

채용비리 방지를 위해 친인척 채용 등의 불공정 채용을 방지하기 위하여 아래와 같은 사항에 대하여 지원자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재하여 주시기 바랍니다.

1. 본인은 태백시청(사업소·동·의회·직속기관 포함)에 4촌 이내의 친척이 근무하고 (있다./ 없다.)

2. 친척 관계에 있다면 아래와 같습니다.

연번	성명 (본인)	친인척 직원
		이름	부서명	재직여부	본인과의 관계	기타

3. 재직 중인 친인척 관계의 직원이 있다면 해당 직원이 본인의

채용과 관련하여 영향력을 행사하였다고 (생각한다 / 생각하지

않는다)

기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도 제기하지 않고 채용이 취소됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지하지 못한 친·인척 관계가 추후 밝혀질 경우

채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조할 것이며 조사 결과에 따라 채용이 취소될 수 있음을 확인합니다.

2025.     .     .

채용예정자:            (인)

태백시 시설사업소장 귀하